來源頭條作者:牙齒矯正周博士周醫生很久沒有分享高角前突的案例了，今天就來給大家分享一個案例。這個案例來自一位前突后縮嚴重，但最終矯正效果很棒的女生。她剛開始選擇醫院的時候很糾結，最后看到周醫生的大量案例，便來預約了面診。

案例概況：骨性齙牙+下巴后縮+頦肌緊張女生的主訴就是解決齙牙的問題。由于嘴突，她的嘴唇無法自然閉合，開唇露齒。頦肌也是呈緊張狀態。因為沒有“沒下巴”，頦唇溝形態也不明顯，使她的側貌曲線不夠柔美，嘴嘟嘟的好似金魚。

解除頦肌緊張

消除前突

初診情況來看，她上下牙列比較擁擠，前突2度，后縮2度。從側位片上可以看到，她屬于高角面型，下頜骨條件是不錯的。作為先天條件好的案例，我們只需要正確的雕琢，就能完美展現。

消除頦肌緊張

解除深覆合

頜平面逆時針旋轉

方案設計：拔4顆牙+打6顆支抗釘拔除4顆正畸牙，利用拔牙的空間，并借助6顆支抗釘作垂直向的控制，內收前突，對前牙后牙同時進行壓低，實現頜平面的逆旋。歷時2年，骨性前突完美解決，下巴發生逆時針旋轉，解除下巴后縮的問題。從側面對比圖看，女生最終達到了完美的直面型。

消除前突

下巴更翹

戴上牙套有各種不適，雖說整個矯正過程不易：口內裝置磨嘴潰瘍、附件掉落釘子重打，但她選擇了忍耐，后期也學會了與牙套和平共處。牙套畢業后，聽到她說覺得自己矯正后堪比正頜手術的效果，終于可以大方地露齒笑，作為醫生也很欣慰。

對齊中線

消除前突

正畸案例中我們常說的高角/低角是什么？高角是指垂直方向上面型發育過度。 高角常表現為垂直生長型，面型偏長，突面型比較多見。常伴有開唇露齒、下頜后縮等。通過拔牙打支抗釘，把牙齒壓低，這樣就可以實現下頜逆時針旋轉，側面的輪廓也就會更好看。

高角型

低角是指垂直向面型發育不足。低角表現為水平生長型，面型偏短、方，凹面型。下頜平面逆時針旋轉，頦部和頦唇溝均明顯。角型只是對于面型的分類，具體要不要拔牙逆旋還是要要看下巴后不后縮。

低角型

高角、低角面型到底怎么看？

#家庭健康守護官#